![pageSearch](/themes/hestia/images/page-search.webp)
10 лучших аксессуаров Fitbit на 2023 год
Aug 11, 202311 невероятных программ для измерения времени на 2023 год
Aug 29, 202311 невероятных программ для измерения времени на 2023 год
May 13, 202411 превосходных ноутбуков Lenovo IdeaPad 330S с диагональю 15,6 дюйма в 2023 году
Jul 31, 202313 потрясающих процессорных паст на 2023 год
Jan 17, 2024Лучший док: Ваше влагалище *действительно* становится меньше после менопаузы + смазки, которые женщинам старше 50 лет никогда не следует использовать
![Mar 23, 2024](/themes/hestia/images/news-details-icon1.webp)
Вы пережили приливы и ночную потливость, а с момента последней менструации прошел год. У вас официально менопауза, и отсутствие менструации определенно является наградой за то, что вы выдержали ее. Проблема? Близость стала ощущаться дискомфортной, болезненной или просто «выключенной». Вы были готовы к приливам, перепадам настроения и сухости влагалища, но такое ощущение, будто после менопаузы ваше влагалище стало меньше. Возможно ли это вообще?
Да, говорит Барбара ДеПри, доктор медицинских наук, гинеколог, сертифицированный специалист по менопаузе и директор службы поддержки женщин среднего возраста в Мичиганской больнице Голландии. «На самом деле это довольно распространенное явление», — говорит она, объясняя, что потеря эстрогена во время менопаузального перехода может привести к уменьшению длины, ширины и открытия вагинального канала. «Недостаток эстрогена также приводит к тому, что ткани влагалища становятся менее гибкими, что может способствовать ощущению сжатия».
Раньше врачи называли сокращение влагалища в период менопаузы, а также сухость и истончение вагинальной ткани симптомом вагинальной атрофии, говорит Лорен Штрейхер, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. Но теперь врачи считают атрофию и другие вагинальные симптомы частью явления, называемого мочеполовым синдромом менопаузы (GSM). GSM охватывает множество физических изменений, которые могут произойти во влагалище, вульве и мочевыводящих путях. (Подробнее об этих изменениях позже.) «Медицинский термин признает, что существует множество изменений, связанных со снижением уровня эстрогена, и не все они вагинальные».
Почему снижение эстрогена играет такую важную роль в здоровье всего «там внизу»? «Это область тела, которая имеет наибольшую концентрацию рецепторов эстрогена, поэтому почти полное отсутствие эстрогена в менопаузе играет здесь огромную роль. На самом деле, добавляет она, неудивительно, что у большинства женщин в постменопаузе со временем развивается та или иная форма GSM.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах GSM, а также о стратегиях преодоления болезненного секса, вызванного укороченным влагалищем.
Внешне ткань вульвы может стать тонкой и сухой, а половые губы — особенно малые половые губы, две складки кожи, окружающие отверстие влагалища — могут стать короче и тоньше и начать исчезать, говорит доктор Штрайхер. «Ткани, окружающие влагалище, часто становятся бледными, иногда почти белыми; а если что-то станет совсем сухим, вы можете увидеть сердитые красные пятна». Также могут возникнуть зуд, жжение и раздражение вульвы.
Внутренние симптомы включают потерю складок ткани, напоминающих гармошку, на стенках влагалища, которые позволяют ей расширяться и сжиматься во время полового акта и родов. По мере исчезновения морщин влагалищный канал становится менее эластичным, его стенки становятся тоньше и более склонны к разрывам и раздражениям. «Эти ткани просто не растягиваются, и они настолько тонкие, что, если их растянуть, они могут кровоточить», — говорит доктор Штрайхер, ведущий подкаста «Внутренняя информация доктора Штрайхера: менопауза, средний возраст и многое другое».
Изменение уровня гормонов также может вызвать изменение рН влагалища. По словам доктора Штрайхера, здоровое влагалище имеет более низкий или слегка кислый уровень pH – от 3,5 до 4 или 5. «Но влагалище в период менопаузы имеет более высокий уровень pH, что может уничтожить полезные бактерии, поддерживающие его здоровье». Это может привести к бактериальному вагинозу и дрожжевым инфекциям.
Снижение уровня эстрогена также может вызвать истончение слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря, а возникающее в результате повреждение тканей может привести к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). «Эти более тонкие и сухие ткани менее устойчивы к проникновению бактерий через внешнюю кожу, вверх по уретре и в мочевой пузырь, что приводит к инфекции», — говорит доктор ДеПри, основатель образовательного ресурса MiddlesexMD.com. для сексуального здоровья женщин в перименопаузе и за ее пределами.
По словам доктора ДеПри, потеря эстрогена в сочетании с возрастным ослаблением тазового дна значительно увеличивает риск недержания. Нажмите здесь, чтобы узнать о 4 естественных методах лечения недержания.